雷公問于黃帝曰：細子得受業，通于九針六十篇，旦暮勤服之，近者編絕，久者簡垢，然尚諷誦弗置，未盡解于意矣。《外揣》言“渾束為一”，未知所謂也。夫大則無外，小則無内，大小無極，高下無度，束之奈何？士之才力，或有厚薄，智慮褊淺，不能博大深奧，自強于學若細子。細子恐其散于後世，絕于子孫，敢問約之奈何？

　　黃帝曰：善乎哉問也！此先師之所禁，坐私傳之也，割臂歃血之盟也。子若欲得之，何不齋乎？

　　雷公再拜而起曰：請聞命于是也。乃齋宿三日而請曰：敢問今日正陽，細子願以受盟。

　　黃帝乃與俱入齋室，割臂歃血，黃帝親祝曰：今日正陽，歃血傳方，有敢背此言者，反受其殃。

　　雷公再拜曰：細子受之。

　　黃帝乃左握其手，右授之書，曰：慎之慎之，吾為子言之。凡刺之理，經脈為始，營其所行，知其度量。内刺（别本作次）五髒，外刺（别本作别）六腑，審察衛氣，為百病母，調其虛實，虛實乃止。瀉其血絡，血盡不殆矣。

　　雷公曰：此皆細子之所以通，未知其所約也。

　　黃帝曰：夫約方者，猶約囊也，囊滿而弗約，則輸洩，方成弗約，則神與弗俱。

　　雷公曰：願為下材者，勿滿而約之。

　　黃帝曰：未滿而知約之以為工，不可以為天下師。

　　雷公曰：願聞為工。

　　黃帝曰：寸口主中，人迎主外，兩者相應，俱往俱來，若引繩大小齊等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，名曰平人。

　　人迎大一倍于寸口，病在足少陽；一倍而躁，在手少陽。人迎二倍，病在足太陽；二倍而躁，病在手太陽。人迎三倍，病在足陽明；三倍而躁，病在手陽明。盛則為熱，虛則為寒，緊則為痛痹，代則乍甚乍間。盛則瀉之，虛則補之，緊痛則取之分肉，代則取血絡且飲藥，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之，名曰經刺。人迎四倍者，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格，死不治。必審按其本末，察其寒熱，以驗其髒腑之病。

　　寸口大于人迎一倍，病在足厥陰；一倍而躁，在手心主。寸口二倍，病在足少陰；二倍而躁，在手少陰。寸口三倍，病在足太陰；三倍而躁，在手太陰。盛則脹滿，寒中，食不化，虛則熱中、出糜、少氣、溺色變，緊則痛痹，代則乍痛乍止。盛則瀉之，虛則補之，緊則先刺而後灸之，代則取血絡而後調之，陷下則徒灸之，陷下者，脈血結于中，中有着血，血寒，故宜灸之，不盛不虛，以經取之。寸口四倍者，名曰内關，内關者，且大且數，死不治。必審察其本末之寒溫，以驗其髒腑之病。

　　通其營輸，乃可傳于大數。《大數》曰：“盛則徒瀉之，虛則徒補之，緊則灸刺且飲藥，陷下則徒灸之，不盛不虛，以經取之。”所謂經治者，飲藥，亦曰灸刺。脈急則引。脈大以弱，則欲安靜，用力無勞也。

　　雷公向黃帝問道：弟子我接受了您所傳授的九針六十篇以後，每天從早到晚孜孜不倦地學習，現在閱讀的部分，竹簡的皮條都磨斷了，從前看過的竹簡也已經有了塵垢，仍然不斷地閱讀和背誦。盡管如此，還是不能完全明白其中的含義。在（《靈樞》第四十五篇）《外揣》中讀到：“把複雜零散的問題歸納統一為一體”，不知這句話指什麼講的。既然說九針的道理，大到不能再大，細到不可再細，它的巨細、高深已經到了無法度量的境地，如此博大精深的内容，如何歸納總結起來呢？況且人的聰明才智有高低的不同，有的智慧過人、思慮周密，有的見識淺薄，不能領會它的高深道理，又不能像我一樣刻苦努力地學習。我擔心長此以往，九針這一學術内容就會流散，子孫後代就不能繼承下來，因此我想向您請教如何把它概括起來呢？

　　黃帝回答道：你的問題非常好啊！這正是先師再三告誡的，不能随便輕易地傳授給别人，必須經過割臂歃血的盟誓才能傳授。你要想得到它，何不至誠地齋戒呢？

　　雷公拜了兩拜起來說：請讓弟子我按照您教導的去做。于是雷公很虔誠地齋戒三日後才來請求說：在今天中午的時候，弟子我希望能行受業的盟誓禮。

　　黃帝和雷公一起進入齋室，舉行割臂歃血儀式，黃帝親自祝告說：今天中午，我們歃血盟誓，傳授九針的要道，如果誰違背了今天的誓言，必定遭受禍殃。

　　雷公說：弟子我接受盟戒。

　　黃帝用左手握着雷公的手，右手将一本書交給了雷公，并且說：一定要謹慎再謹慎呀，我給你講其中的道理。大凡針刺的道理，首先要懂得經脈，揣摩它的循行規律，了解它的長短及其氣血的數量。針刺時要内知五髒的次序，外别六腑的功能，同時要審察衛氣的情況，因為它是百病生起的根源，調理疾病的虛實，病變也就停止了。病在血絡，運用刺絡放血法，使惡血、邪氣排盡，疾病就會消除。

　　雷公說：您說的這些弟子我先前都已經知道了，可還是不能把這些歸納起來掌握其要領。

　　黃帝道：歸納醫學理論的方法，就像捆紮袋子一樣，袋子滿了如不捆紮住袋口，袋子裡的東西就會向外洩漏。醫學理論學習後而不會歸納，就不能掌握它的精神而運用自如。

　　雷公問：甘願當下等人才的人，不求學識淵博，卻概括出簡明的方法。

　　黃帝道：未達到學識淵博的地步，卻概括出簡明的方法，這僅可稱為一般的醫生，而不可以稱為是天下人的師表。

　　雷公說：弟子我想學習做一般醫生應知道的道理。

　　黃帝道：寸口脈主診察在内的五髒，頸部的人迎脈主診察在外的六腑，寸口脈和人迎脈彼此呼應、共同往來不息，它們的搏動就像牽引一根繩索那樣一緻。春季和夏季人迎脈稍微盛大一些，秋季與冬季寸口脈稍微盛大一些，出現以上的脈象，就是健康無病的人。

　　人迎比寸口脈的脈象盛大一倍，是病在足少陽經；盛大一倍且躁動不勻的，是病在手少陽經。人迎比寸口脈的脈象盛大二倍，是病在足太陽經；盛大二倍且躁動不勻靜，是病在手太陽經。人迎比寸口脈的脈象盛大三倍，是病在足陽明經；盛大三倍而躁動不勻靜，是病在手陽明經。人迎脈盛大為熱，脈虛為寒，脈緊為痛痹，脈代則病時輕時重。人迎脈盛大用瀉法，脈虛用補法，脈緊痛痹針刺分肉間的輸穴，脈代病在血絡放血，并配合服湯藥。脈陷下不起的，用灸法治療。脈不盛不衰的，就用平常的方法進行治療，名為“經刺”。寸口脈的脈象盛大四倍，盛大的同時而且疾速，為陽氣外溢，溢陽是陽氣被陰氣格拒于外的現象（名為外格），外格屬于死證而不能救治。除以上情況，還必須審察疾病的整個過程，辨明疾病寒熱，以辨别五髒六腑的具體病變。

　　寸口脈比人迎脈的脈象盛大一倍，病在足厥陰經；盛大一倍且躁動不勻靜，病在手厥陰經。寸口脈比人迎脈的脈象盛大二倍，病在足少陰經；盛大二倍且躁動不勻靜，是病在手少陰經。寸口脈比人迎脈的脈象盛大三倍，病在足太陰經；盛大三倍而且躁動不勻靜，病在手太陰經。寸口脈主陰，盛大為陰氣過盛，可出現脹滿、寒盛中焦和飲食不化等症。寸口脈虛弱，是陰氣不足而化生内熱，可出現熱盛中焦、大便稀爛如粥樣、少氣和尿色變黃等症。脈緊為痛痹，脈代則病時輕時重。寸口脈盛大用瀉法，脈虛用補法，脈緊者先施針刺後用灸法，脈代者在血絡放血，然後用藥物調治。脈陷下不起的隻采用灸法。寸口脈下陷，為血凝于脈，脈中有瘀血留着，這是因為血脈中有寒邪，所以應當施用灸法。脈既不盛大也不空虛的，根據發病的經脈，采用相應治療。寸口脈比人迎脈盛大四倍，稱為陰氣被陽氣關閉在内（名為内關），内關的脈象在盛大的同時而且疾速，屬于死證而不能救治。除上述情況外，還必須審察疾病整個過程中寒熱的變化，來辨别髒腑的具體病變。

　　掌握了荥腧經穴的作用，才可以傳授針灸治療的大法則。《大數》說：“脈象盛就僅用瀉法，脈象虛則僅用補法，脈緊則采用針刺、灸法并且服藥，脈陷下不見就隻用灸法，脈不盛不虛就按常規治療。”所說的常規療法，就是服藥，也可用灸法和針刺。脈急促的可用導引法，去邪氣使之平和。脈粗大而無力的，就需要安心靜養，即使用力也不要導緻疲勞。