黃帝問曰：何謂虛實？

　　岐伯對曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。

　　帝曰：虛實何如？

　　岐伯曰：氣虛者，肺虛也。氣逆者，足寒也。非其時則生，當其時則死。餘髒皆如此。

　　帝曰：何謂重實？

　　岐伯曰：所謂重實者，言大熱病，氣熱脈滿，是謂重實。

　　帝曰：經絡俱實何如？何以治之？

　　岐伯曰：經絡皆實，是寸脈急而尺緩也，皆當治之。故曰：“滑則從，澀則逆也。”夫虛實者，皆從其物類始，故五髒骨肉，滑利可以長久也。

　　帝曰：絡氣不足，經氣有餘，何如？

　　岐伯曰：絡氣不足，經氣有餘者，脈口熱而尺寒也。秋冬為逆，春夏為從，治主病者。

　　帝曰：經虛絡滿何如？

　　岐伯曰：經虛絡滿者，尺熱滿，脈口寒澀也。此春夏死，秋冬生也。

　　帝曰：治此者奈何？

　　岐伯曰：絡滿經虛，灸陰刺陽；經滿絡虛，刺陰灸陽。

　　帝曰：何謂重虛？

　　岐伯曰：脈氣（《甲乙經》為虛）、上（《甲乙經》為氣）虛、尺虛，是為重虛。

　　帝曰：何以治之？

　　岐伯曰：所謂氣虛者，言無常也；尺虛者，行步恇然。脈虛者，不象陰也。如此者，滑則生，澀則死也。

　　帝曰：寒氣暴上，脈滿而實，何如？

　　岐伯曰：實而滑則生，實而逆則死。

　　帝曰：脈實滿，手足寒，頭熱，何如？

　　岐伯曰：春秋則生，冬夏則死。脈浮而澀，澀而身有熱者死。

　　帝曰：其形盡滿何如？

　　岐伯曰：其形盡滿者，脈急大堅，尺澀而不應也，如是者，故從則生，逆則死。

　　帝曰：何謂從則生，逆則死？

　　岐伯曰：所謂從者，手足溫也；所謂逆者，手足寒也。

　　帝曰：乳子而病熱，脈懸小者，何如？

　　岐伯曰：手足溫則生，寒則死。

　　帝曰：乳子中風熱，喘鳴肩息者，脈何如？

　　岐伯曰：喘鳴肩息者，脈實大也，緩則生，急則死。

　　帝曰：腸澼便血，何如？

　　岐伯曰：身熱則死，寒則生。

　　帝曰：腸澼下白沫，何如？

　　岐伯曰：脈沉則生，脈浮則死。

　　帝曰：腸澼下膿血，何如？

　　岐伯曰：脈懸絕則死，滑大則生。

　　帝曰：腸澼之屬，身不熱，脈不懸絕，何如？

　　岐伯曰：滑大者曰生，懸澀者曰死，以髒期之。

　　帝曰：癫疾何如？

　　岐伯曰：脈搏大滑，久自已；脈小堅急，死不治。

　　帝曰：癫疾之脈，虛實何如？

　　岐伯曰：虛則可治，實則死。

　　帝曰：消瘅虛實何如？

　　岐伯曰：脈實大，病久可治；脈懸小堅，病久不可治。

　　帝曰：形度、骨度、脈度、筋度，何以知其度也？（讀注：此處有問無答，且與上下文不搭，明清醫家已經認為此處是錯簡而形成的綴文。）

　　帝曰：春亟治經絡，夏亟治經俞，秋亟治六腑府，冬則閉塞。閉塞者，用藥而少針石也。所謂少針石者，非癰疽之謂也。癰疽不得頃時回，癰不知所，按之不應手，乍來乍已，刺手太陰傍三痏，與纓脈各二。掖癰大熱，刺足少陽五，刺而熱不止，刺手心主三，刺手太陰經絡者，大骨之會各三。暴癰筋軟，随分而痛，魄汗不盡，胞氣不足，治在經俞。

　　腹暴滿，按之不下，取手太陽經絡者，胃之募也。少陰俞去脊椎三寸傍五，用圓利針。

　　霍亂，刺俞旁五，足陽明及上傍三。

　　刺痫驚脈五，針手太陰各五，刺經太陽五，刺手少陰經絡傍者一，足陽明一，上踝五寸刺三針。

　　凡治消瘅、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿發逆，肥貴人，則高粱之疾也。隔塞閉絕，上下不通，則暴憂之病也。暴厥而聾，偏塞閉不通，内氣暴薄也。不從内外中風之病，故瘦留着也。跖跛，寒風濕之病也。

　　黃帝曰：黃疸、暴痛、癫疾、厥狂，久逆之所生也。五髒不平，六腑閉塞之所生也。頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。

　　黃帝問道：什麼叫虛實？

　　岐伯回答說：邪氣旺盛（外邪侵入），是為實證；精氣衰弱（内傷損耗），就為虛證。

　　黃帝道：虛實變化的情況是怎樣呢？

　　岐伯說：氣虛的情況，是由于肺氣虛弱所導緻；氣機上逆，就會導緻兩足寒冷。肺氣虛弱不在它所對應的季節就能活；肺氣虛弱在它所對應的季節（即秋季）就會死亡。其它各髒的虛實情況亦可類推。

　　黃帝道：什麼叫重實？

　　岐伯說：所謂重實，患大熱的病人，邪氣熾熱，脈象盛滿，證脈俱實，便叫重實。

　　黃帝道：經脈和絡脈俱實的重實證是怎樣的情況呢？用什麼方法治療呢？

　　岐伯說：所謂經脈和絡脈俱實，是指反映人體主幹經脈的寸口脈急促，而反映人體分支絡脈表層的尺膚脈緩慢，此時經脈和絡脈都應該治療。所以說：“凡是脈象滑利的就有生機為順，脈象澀滞的就缺少生機為逆。”所謂虛實，皆可從自然界取象比類，（如萬物有生氣則滑利，萬物欲死則枯澀。）若一個人的五髒功能好筋骨強健，就可以長壽。

　　黃帝道：絡氣不足，經氣有餘，會有什麼樣的情況呢？

　　岐伯說：所謂絡氣不足，經氣有餘，是指寸口脈滑而尺膚脈卻寒。秋冬之時見到這種脈象為逆，在春夏之時就為順了，治療必須結合時令。

　　黃帝道：經虛絡滿的情況又怎樣呢？

　　岐伯說：所謂經虛絡滿，是指尺膚的脈象熱而盛滿，而寸口的脈象遲而澀滞。這種脈象，在春夏則死，在秋冬則生。

　　黃帝道：這兩種病情應怎樣治療呢？

　　岐伯說：絡滿經虛，炙陰刺陽；經滿絡虛，刺陰炙陽。

　　黃帝道：什麼叫重虛？

　　岐伯說：脈象虛若、氣虛、尺膚脈虛弱，稱為重虛。

　　黃帝道：怎樣辨别呢？

　　岐伯說：所謂氣虛，是由于膻中之氣不足，表現為說話聲音低微不能連續；所謂尺膚脈虛弱，就是指絡脈虛弱，表現為兩足發軟行走怯弱無力；所謂脈虛，是寸口脈虛弱，表現為氣血都弱按之不應手的脈象。有以上症狀的病人，脈象滑利的雖病可生，脈象澀滞的則會死亡。

　　黃帝道：有一種病症，寒氣驟然上逆，脈象盛滿而實，将會如何呢？

　　岐伯曰：脈象實而滑，這是順象，可生；脈象實而澀滞，這是逆象，主死。

　　黃帝道：有一種病證，脈象實滿，手足寒冷，頭部熱，将會如何呢？

　　岐伯說：這種病人，在春秋（少陽、少陰當令）之時可生，若在冬夏（太陰、太陽當令）之時便要死了。脈象浮而澀，加上有身體發熱的症狀（陰陽過于偏勝），就會死亡。

　　黃帝道：全身都腫脹的人，将會怎樣呢？

　　岐伯說：全身都腫脹的人，寸口脈象急促、盛大、堅實，而尺膚脈卻澀滞，與寸口脈的脈象不相适應，像這樣的病情，從則生，逆則死。

　　黃帝道：什麼叫從則生，逆則死呢？

　　岐伯說：所謂從，就是手足溫暖；所謂逆，就是手足寒冷。

　　黃帝道：嬰兒患了熱病，脈象懸小，它的預後怎樣呢？

　　岐伯說：手足溫暖的可生，手足厥冷的則死亡。

　　黃帝道：嬰兒感受風熱，出現喘息有聲，張口擡肩呼吸困難症狀，它的脈象怎樣呢？

　　岐伯說：有張口擡肩呼吸困難症狀者，脈象為實大。脈象實大中而緩的可生；脈象實大中而弦急的則死亡。

　　黃帝道：痢疾伴有便血症狀的，怎樣變化呢？

　　岐伯說：身體發熱的則死；身寒不發熱的則生。

　　黃帝道：痢疾伴有白沫症狀的，怎樣變化呢？

　　岐伯說：脈象沉則生，脈象浮則死。

　　黃帝道：痢疾伴有膿血症狀的，怎樣變化呢？

　　岐伯說：脈象懸絕者死；脈象滑大者生。

　　黃帝道：痢疾一類的病，身不發熱，脈象也不懸絕，預後如何呢？

　　岐伯說：脈象滑大者生；脈象懸澀者死。五髒病各以相克的時日而預測死期。

　　黃帝道：癫疾的預後怎樣？

　　岐伯說：脈來搏而大滑，其病慢慢的會自己痊愈；要是脈象小而堅急，是不治的死證。

　　黃帝道：癫疾的脈象，虛實是怎樣變化呢？

　　岐伯說：脈虛的可治，脈實的則死。

　　黃帝道：消瘅的脈象虛實是怎樣呢？

　　岐伯說：脈象實大者，病雖長久，可以治愈；脈象懸小而堅，久病者則不可治。

　　黃帝道：形度、骨度、脈度、筋度，怎樣才能測量得出來呢？（讀注：此處有問無答，且與上下文不搭，明清醫家已經認為此處是錯簡而形成的綴文。）（讀注：下面諸節在内容上能銜接，卻改變了本篇為“論”的問答行文方式，而成為黃帝獨白了，也讓人心存疑慮。）

　　黃帝道：春季治病多取各經的絡穴；夏季治病多取各經的俞穴；秋季治病多取六腑的合穴；冬季主閉藏，人體的陽氣也閉藏在内，治病應多用藥品，少用針刺砭石。但所謂少用針石，不包括癰疽等病在内，若癰疽等病，是一刻也不可徘徊遲疑的。癰毒初起，不知它發在何處，摸又摸不出，時有疼痛，此時可針刺手太陰肺經（天府穴）周邊三處，和足陽明胃經在頸部（的人迎穴）左右各一。生腋癰的病人伴有高熱，應該針刺足少陽膽經穴五次，針刺之後熱仍不退，針刺手厥陰心包經（天池穴）三次，同時針刺手太陰肺經的絡穴，即臂骨交會處（的尺澤穴）三次。急性的癰腫，筋肉攣縮，随着癰腫的發展而疼痛加劇，痛得厲害，汗出不止，這是由于足太陽膀胱經的氣不足，應該深刺其經有痛感的腧穴。

　　腹部突然脹滿，按之不減，應針刺手太陽小腸經的絡穴（支正穴），這是胃的募穴。針刺足少陰腎經的俞穴（志室穴，現為足太陽膀胱經），在脊椎兩旁三寸處，刺五次，用圓利針。

　　霍亂，應針刺足少陰腎經的俞穴（志室穴）的周邊五處以補之，和足陽明大腸經（胃倉穴和意舍穴）各三次。

　　針刺治療驚風，要從五條經脈瀉除所染五行的邪氣，即：手太陰肺經的經穴（經渠穴）五次，手太陽經的經穴（陽谷穴）五次，手少陰心經的絡穴（通裡穴）旁邊一次，足陽明胃經（的解溪穴）一次，足踝上五寸（的足少陽膽經光明穴）三次。

　　凡診治消瘅、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿上逆等病症，如為肥胖、權貴的人，則是由于偏嗜肉食厚味所造成。凡是郁結不舒，上下不通的人，都是暴怒或憂郁所引起。突然昏厥呼喚不應，大小便不通，都是因為情志驟然激蕩陽氣上迫所緻。有的病不從内發，而是由于感受外邪而中風，因風邪留戀不去，伏而為熱，消爍肌肉，着于肌肉筋骨之間。有的兩腳偏跛，是由于風寒濕侵襲而成的疾病。

　　黃帝道：黃疸、驟然的劇痛、癫疾、劂狂等證，是由于經脈之氣，久逆于上而不下行所産生的。五髒不和，是六腑閉塞不通所造成的。頭痛耳鳴，九竅不利，是腸胃的病變所引起的。